Nowe aspekty zarządzania bólem: opioidy i nie tylko

Celem Novel Aspects of Pain Management jest dostarczenie historycznego tła i panoramicznego widoku chemikaliów, które wpływają na ból i oceny potencjału terapeutycznego wielu klas takich czynników. Książka jest skierowana do naukowców akademickich i farmaceutycznych oraz klinicystów poszukujących nowych sposobów kontroli bólu. Większość rozdziałów ma charakter informacyjny; są na ogół dobrze napisane i dobrze się do nich odwołują oraz zajmują się ważnymi sprawami. Poszczególni czytelnicy zidentyfikują rozdziały, które spełniają ich szczególne potrzeby. Dla mnie rozdziały o neurobiologicznym podejściu do każdej klasy narkotyków są najlepsze. Rozdział 2 to doskonały przegląd modeli zwierzęcych i mógłby zostać wykorzystany do zapewnienia kontekstu całej książki. Metody rozpatrywane w wielu rozdziałach, takich jak podawanie leków dooponowo, powinny zostać poddane przeglądowi tutaj. Istnieje również potrzeba zdefiniowania różnych rodzajów bólu omawianych w całej książce. Rozdział 9, stymulujący przegląd neurobiologii układu adrenergicznego, obejmuje badania przedkliniczne i kliniczne, lokalizację i działanie receptorów .2 oraz zagadnienia neurofarmakologiczne. Więcej informacji można znaleźć na temat współczulnego układu nerwowego w odniesieniu do regulacji receptora .2. Rozdział 17 zawiera klarowne wyjaśnienie izobolograficznej metody badania interakcji lekowych w rdzeniu kręgowym. Jednym z efektów równoczesnego podawania leków jest przekraczanie opioidów poprzez zmniejszanie dawek opioidów lub związków opiatowych i związanych z nimi skutków ubocznych, takich jak psychotomimetyczne działanie MK-801, receptora N-metylo-d-asparaginianu antagonista. Dyskusja na temat czynników odpowiedzi na dawkę, które wpływają na indukcję znieczulenia w tym regionie, będzie szczególnie przydatna dla czytelników, którzy nie są anestezjologami. Cennym dodatkiem do tego rozdziału byłaby dyskusja nad badaniem wiązania ligandu lub mRNA, które oceniają niezależność regulacji receptora podczas superwiążeniowych oddziaływań lekowych w rdzeniu kręgowym.
Siła tej książki polega na indywidualnym wkładzie, ale jej słabością jest brak integracji i perspektywy. Redaktorzy mogli mieć nadzieję, że cele książki zostaną osiągnięte w każdym rozdziale niezależnie, bez potrzeby wyraźnego uzasadniania i strategii książki jako całości. Redaktorzy nie piszą wstępnego, organizując oświadczenie o potrzebie wyjścia poza opioidy lub najważniejsze obszary rozwoju nowych terapii. Każdy rozdział koncentruje się na klasie leków stosowanych w leczeniu bólu, ale czytelnik nie otrzymuje wskazówek, które leki inne niż opioidy są obecnie najbardziej skuteczne i które będą najważniejszymi celami przyszłego rozwoju. Na przykład, każdy system neuroprzekaźników jest w pewnym stopniu zaangażowany w nocycepcję rdzenia kręgowego, ale jakie są przesłanki do stosowania terapii opartych na purynach i kwasie .-aminomasłowym (GABA), gdy te przekaźniki są tak szeroko obecne w przodomózgowiu i pośredniczą w wielu funkcjonuje oprócz przetwarzania bólu. Niemniej jednak w rozdziale 12 znajduje się użyteczny schemat obwodu dla systemu GABAergic. W szczególności książka powinna mieć tytuł reprezentatywny, wprowadzenie z odpowiednim przeglądem oraz rozdział poświęcony podstawowej neurochemii i neurofarmakologii.
Celem tej książki jest omówienie terapii lekowych do zarządzania nocycepcją w rdzeniu kręgowym
[patrz też: cienki stolec przyczyny, pleuroskopia, mikroangiopatia zakrzepowa ]
[przypisy: medix wieruszów, guz neuroendokrynny, olx wieruszów ]